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骨折的家庭康复

作者：佚名文章来源：康复网站点击数：更新时间：2007-10-3

　（杨幸华）一般骨折经复位固定（如石膏、夹板固定）后，相当多的一部分患者会回家调养。这些患者在家休养同时应注意防止骨折的并发症，合理饮食，并在不影响固定的前提下尽早开展功能锻炼，以争取早日康复。
    在平卧或坐位时可适当抬高固定的患肢，并在骨折远端按摩，以利于静脉回流，促进水肿消退。要注意观察指、趾端的皮肤颜色、温度、感觉及运动状况，若肤色、血运等尚可，说明固定松紧得当；若固定后出现持续性胀痛，患处麻木发凉，发绀，说明固定太紧，应及时找骨科医生处理。
    被固定的患肢，早期可进行肌肉等长收缩活动，运动时骨折部位的上、下关节应固定不动，肌肉尽最大力量收缩，然后放松。等长收缩活动既可预防肌肉萎缩、增强肌力，又能使骨折端的紧密接触，促进骨折愈合。没有被固定的其它肢体、关节也应加强活动，以利血液循环，防止肌肉萎缩，关节僵直。当复位固定基本稳定时，应尽早进行主动运动、活动关节。
    患者在改变体位，或肿胀消退后应注意肢体位置，以防止固定变松而引起错位。固定２周后应拍片检查，了解固定情况，以便及时处理。
    骨折者如果长期卧床，易引起压疮、坠积性肺炎、泌尿道感染、便秘等。压疮产生原因为长期卧床使局部组织受压，血液循环障碍，所以要每两小时更换体位一次，夜间亦要每3—4小时更换体位一次。长期卧床肺活量减小，容易使支气管分泌物坠积于肺底，若合并感染则将引起坠积性肺炎。尤其是老年人。因此，卧室要保持空气新鲜，定时通风换气，以利于呼吸道清洁。在帮助患者翻身时，同时还要帮助捶背，并鼓励作深呼吸增加肺活量，便于痰液排出，保持呼吸道通畅，防止肺炎发生。
    骨折病人因卧床大小便需要别人照顾，害怕麻烦别人而不敢多喝水，结果很容易引起泌尿系感染，特别是女性病人感染率高。所以，家人要鼓励病人多喝水，每日应摄入2000毫升以上水分，增加排尿量，清洁尿道，预防感染。
    病人一定要注意饮食调节，多吃新鲜蔬菜及含纤维素多的食物，保持每1—2天排便一次，如果3—4天未解大便，可给予缓泻药如润肠丸等，如果已有便秘习惯者，可以食物调治，如蜂蜜、香蕉、橙等。每日清晨空腹喝一小杯淡盐水，可促进肠蠕动，以利排便。新生骨的形成需要足量的钙、磷沉积而钙化，适量喝肉骨头汤，再配以适量新鲜果蔬。钙磷丰富，有利于骨折的愈合。

文章录入：风笛责任编辑：风笛