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脑卒中偏瘫的综合康复治疗方案

作者:佚名    文章来源:中美康复医学网    点击数:    更新时间:2007-12-27          ★★★

     我院脑卒中偏瘫康复治疗独具特色,采取“FR综合康复治疗方案”,其理论依据是:从1991—2000年中,神经科学研究取得了巨大的进步,被誉为“脑的十年”。主要成果是脑的可塑性和大脑的功能重组。其研究成果揭示了脑细胞有如下特点:(1)与生俱来的脑细胞大约有120亿个。正常人仅启用了不足10%,近90%的脑细胞均处于抑制睡眠状态,“激活处于抑制状态的脑细胞”,是当前脑卒中后遗症治疗的基本原则之一。(2)在脑卒中死亡的神经细胞是不能再生的,但对于尚存的脑神经可以通过神经突起的重新生长——即发芽、再生新的神经通路。发芽是未损伤神经元的一种反应,正是因为发芽可恢复已失去的功能并建起新的连接,增加脑的可塑性,才使神经网络重建成为可能。我康复中心采用的“FR综合康复治疗方案”就是建立在脑的可塑性和大脑功能重组的理论基础之上,采取声、电一体化的仪器,密切配合现代康复训练技术,并充分发挥传统医学之长处,对脑卒中偏瘫患者采取个性化的综合治疗,效果显著。
   具体康复治疗方案如下:
1、应用《神经网络重建仪》,这是国内新近开展的治疗脑卒中偏瘫的康复疗法。通过认识再训练,使脑卒中后仍健全或未受完全破坏的神经细胞再度生长并重新构建新的神经网络;神经网络重建仪将肌电生物反馈和神经肌肉电刺激这两种治疗偏瘫的有力手段有机的结合在一起,对患者实施有意识的主动训练。这对偏瘫患者非常重要,它不仅可以促进脑部功能的重新组织,还可以激活一些原来闲置不用的神经通路,使他们能够替代已受损的神经功能,从而使新的神经网络得以建立,肢体功能得以恢复。而且在有意识训练的同时,给予电刺激,以帮助患者完成关节活动,不仅可以防止肌肉失用性萎缩,而且可以把正确的关节运动感觉和肌肉收缩感觉传到大脑,大脑得到正确的反馈同样可以促进脑功能的重组,以及激活闲置的神经网络。
应用《心脑血管治疗仪》,该仪器通过超声波、生物电反馈的震荡效应、温热效应、理化效应而产生继发性生物学效应,并形成一系列治疗作用,改善受损脑组织的血液循环,激活处于休眠的脑细胞;促进脑出血的吸收与消散,消融血栓等,增强脑的康复能力。通过以上治疗手段,为瘫痪肢体功能的恢复增强原动力。
2、通过现代康复训练(运动疗法、作业疗法等)的治疗,针对每一个功能障碍的关节、肌肉进行科学的训练;还要根据不同患者功能障碍的情况和后遗症进展的不同时期,分别采取Bobath、Brunnstrom、Rood及神经肌肉本体易化PNF等训练方法;并有针对性地选用主动性康复训练、运动想象、部分减重平板运动和强制性训练等全新的康复疗法,以恢复瘫痪肢体的功能,提高生活能力;
3、早期应用治疗型矫形器预防异常运动模式和控制痉挛,改善运动功能。我中心与中国假肢学校合作开展各种矫形器、支具的制作、安装及使用训练。
4、充分利用传统医学,针灸、按摩和我院研制的传统中成药“醒脑再造胶囊”以化痰醒脑、祛风活络。
5、通过语言、心理、职业康复,全面提高患者生活自理能力,从而回归家庭和社会。
(中美医院瘫痪康复中心)
 
  
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